Sistema de clasificación de las cataratas
Existen varios sistemas de clasificación. El más usado en la práctica clínica es el sistema LOCS (Lens Opacities Classification System), que evalúa el color del núcleo (NO1 a NO6), la opacidad nuclear (N0 a N5), la opacidad cortical (C0 a C5) y la opacidad subcapsular posterior (P0 a P5).
En la práctica cotidiana, muchos cirujanos usan una clasificación más simple: incipiente, moderada, avanzada e hipermadura.
Catarata incipiente (grado 1)
Opacidad mínima del cristalino que generalmente no genera síntomas significativos. La visión puede ser normal o casi normal. No suele requerir cirugía en esta etapa, aunque sí controles periódicos. Puede durar años sin progresar significativamente.
Catarata moderada (grado 2-3)
Opacidad claramente visible en la lámpara de hendidura. El paciente nota síntomas como halos, visión borrosa en ciertas condiciones y dificultad nocturna. La agudeza visual puede estar entre 5/10 y 7/10. Esta es la etapa en que muchos pacientes consultan por primera vez por síntomas.
En cataratas moderadas, la cirugía es técnicamente más sencilla y el posoperatorio más predecible. Es el momento ideal para planificar la intervención.
Catarata avanzada e hipermadura (grado 4-5)
La catarata avanzada ya afecta significativamente la vida diaria. La hipermadura implica licuefacción cortical y puede generar complicaciones (glaucoma facolítico, uveítis facoantigénica). La cirugía en estos estadios es más compleja. Para comprender el tratamiento, visitá nuestra página de cirugía de cataratas.
Dr. Fabián Monges · Cirugía de Cataratas
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