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Dificultad para leer con cataratas: ¿es la catarata o la presbicia?

La dificultad para leer es uno de los primeros síntomas que llevan al médico. Pero no siempre es solo presbicia. Las cataratas también pueden ser responsables.

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Así es una cirugía de cataratas — Dr. Fabian Monges

Canal del Dr. Monges: @drfabianmonges

Presbicia vs catarata: diferencias clave

La presbicia es la pérdida natural de la capacidad de enfocar de cerca, que ocurre a partir de los 40-45 años en prácticamente toda la población. Se debe al endurecimiento del cristalino, que pierde elasticidad para acomodar. Se corrige con anteojos de cerca.

La catarata produce una opacidad en el cristalino que deteriora la calidad de la imagen en todas las distancias, especialmente en condiciones de baja iluminación. La dificultad para leer por catarata no se corrige correctamente con anteojos y suele acompañarse de otros síntomas (halos, visión borrosa en general).

Cuándo la dificultad para leer sugiere catarata

Si necesitás cada vez más luz para leer, si los anteojos de lectura ya no te satisfacen aunque son la receta correcta, si la visión de cerca fluctúa o si el texto parece difuso independientemente de la distancia, puede haber una catarata involucrada.

Otro indicador: si la dificultad para leer empeoró rápidamente en los últimos meses sin un cambio de graduación correspondiente.

Catarata subcapsular posterior

Este tipo de catarata afecta principalmente la visión de cerca mucho antes que la de lejos. Si de repente no podés leer aunque de lejos todavía ves bien, consultá.

Qué esperar después de operarse la catarata

Si se elige un lente intraocular multifocal o EDoF, la visión de cerca puede recuperarse sin necesidad de anteojos de lectura. Con lente monofocal para lejos, se necesitará anteojos para leer. La elección del lente es fundamental para los pacientes activos que leen mucho. Consultá más en nuestro artículo sobre lentes intraoculares.

Evaluación: qué se hace en la consulta

Se evalúa la agudeza visual de lejos y de cerca con y sin corrección, se hace biomicroscopía del cristalino para detectar la catarata y su tipo, y se realizan estudios de la función macular para descartar otras causas de dificultad lectora (como la degeneración macular temprana).

Preguntas frecuentes

¿Es normal necesitar cada vez más luz para leer?

Con la presbicia sola no suele haber mucha diferencia. Si necesitás notablemente más luz que hace un año, puede ser señal de catarata. Consultá.

¿Puedo operar la catarata y quedar bien para leer sin anteojos?

Sí, con lentes intraoculares multifocales o EDoF. La elección del lente depende de tu actividad, expectativas y condiciones oculares previas.

¿La catarata y la presbicia se operan juntas?

Sí. La cirugía de catarata reemplaza el cristalino opaco (que en personas mayores ya perdió toda la acomodación) por un lente intraocular. Si se elige un lente multifocal, se corrige tanto la catarata como la presbicia en una sola intervención.

Evaluación de visión lectora en Liniers

Si leer se volvió difícil, evaluamos la causa completa en Liniers, CABA. Turnos disponibles por WhatsApp.