¿Qué es la OCT ocular?
La OCT (tomografía de coherencia óptica) es un estudio de diagnóstico por imágenes que utiliza luz infrarroja para obtener imágenes transversales de las estructuras del ojo con una resolución de micrómetros. Es completamente indoloro y no invasivo: el paciente simplemente mira hacia un punto de fijación mientras el equipo captura las imágenes.
El principio es similar al de una ecografía, pero en lugar de sonido utiliza luz. Esto permite una resolución mucho mayor: la OCT puede ver capas de la retina de apenas 5-10 micrómetros de espesor, algo imposible con cualquier otro método diagnóstico disponible en la práctica clínica.
¿Qué detecta la OCT?
La OCT es el estudio gold standard para el diagnóstico y seguimiento de una amplia variedad de patologías oculares. Sus principales aplicaciones son:
- Enfermedades maculares: degeneración macular relacionada con la edad (DMAE seca y húmeda), edema macular diabético, membrana epirretiniana, agujero macular.
- Glaucoma: mide el espesor de la capa de fibras nerviosas de la retina (CFNR) y detecta pérdida antes de que sea visible en el campo visual.
- Neuropatía óptica: evaluación del nervio óptico y detección de daño.
- Edema retinal: cuantifica el líquido subretinal o intrarretinal en diferentes condiciones.
- Monitoreo de tratamiento: evalúa la respuesta a las inyecciones intravítreas de anti-VEGF.
Cómo es el estudio: qué esperar
El estudio dura entre 5 y 10 minutos. No requiere ninguna preparación especial. A veces se realizan gotas para dilatar la pupila antes del estudio, lo que permite imágenes de mejor calidad, especialmente en patologías del polo posterior. La dilatación pupilar causa visión borrosa transitoria de 2 a 4 horas, por lo que se recomienda no manejar después.
Durante el estudio, el paciente se sienta frente al equipo, apoya la barbilla y la frente en los soportes y mira hacia un punto de luz interno. El equipo captura automáticamente las imágenes. No hay contacto físico con el ojo, no hay luz intensa molesta y no produce ninguna sensación.
OCT-A: angiografía por OCT
Una versión más avanzada es la OCT-A (OCT-Angiografía), que permite visualizar la circulación retinal y coroidal sin necesidad de inyectar colorante. Es especialmente útil para evaluar la retinopatía diabética, la DMAE húmeda y otras vasculopatías retinianas. El Centro de Ojos Liniers dispone de equipamiento de OCT de alta resolución.
¿Cuándo ordena el médico una OCT?
El oftalmólogo solicita una OCT ante síntomas como visión distorsionada, pérdida de visión central, manchas, moscas volantes nuevas o como parte del seguimiento de patologías conocidas. También forma parte de los estudios de rutina en pacientes con glaucoma o riesgo de glaucoma, y en diabéticos para descartar edema macular.