Cambios oculares a partir de los 70
A los 70 años, el cristalino natural es típicamente opaco (catarata) y rígido (sin acomodación). La córnea puede ser más seca y la pupila más pequeña. La retina también puede mostrar cambios relacionados con la edad.
Estos factores hacen que la cirugía refractiva corneal (LASIK) sea menos frecuente a esta edad, mientras que la cirugía de cristalino (cataratas) es la intervención más habitual.
Cirugía de cataratas: la más indicada
En la mayoría de los pacientes de 70 años con disminución visual, la catarata es la causa principal. La cirugía de cataratas con facoemulsificación y lente intraocular tiene excelentes resultados incluso en edades avanzadas.
La edad en sí no es contraindicación. El estado general de salud y la salud ocular (retina, nervio óptico) son los factores que determinan el riesgo-beneficio.
- Cirugía de cataratas: indicada en cualquier edad con buena condición
- Lente monofocal: elección más segura en edad avanzada
- Lente multifocal: seleccionar cuidadosamente, requiere retina sana
- LASIK: poco frecuente, solo si la córnea permite
Un paciente de 80 años sano puede tener muy buenos resultados. La evaluación integral de su salud ocular es la clave.
Expectativas realistas
En mayores de 70 años, la visión puede mejorar enormemente con cirugía de cataratas, pero el resultado final también depende del estado de la retina, el nervio óptico y otras estructuras.
Una catarata densa en un ojo con degeneración macular avanzada puede resolverse bien en lo que respecta a la cirugía, pero el resultado visual estará limitado por la patología retinal.