¿Qué es la topografía corneal?
La topografía corneal es un estudio diagnóstico que crea un mapa tridimensional de la superficie de la córnea. Utiliza luz proyectada sobre el ojo para medir miles de puntos de la córnea y calcula su curvatura, elevación y regularidad con altísima precisión.
El resultado es un mapa en color que muestra las zonas de mayor y menor curvatura, la regularidad de la superficie corneal y la simetría entre los dos meridianos principales. Este mapa es esencial para planificar la cirugía refractiva.
¿Qué detecta antes de la cirugía refractiva?
La topografía corneal es la prueba de selección más importante para candidatos a cirugía refractiva. Su función principal es detectar:
- Queratocono: una enfermedad en la que la córnea se adelgaza y se deforma progresivamente. Es la contraindicación más importante para LASIK. La topografía puede detectar el queratocono en sus etapas más incipientes, antes de que produzca síntomas. Ver queratocono.
- Irregularidades corneales: cicatrices, astigmatismo irregular, distrofias corneales.
- Córneas demasiado planas o pronunciadas: que pueden afectar la predictibilidad del resultado.
- Astigmatismo: su eje y magnitud exactos para planificar la corrección.
Cómo es el estudio
La topografía corneal es completamente indolora y no requiere ningún contacto con el ojo. El paciente se sienta frente al topógrafo, apoya la barbilla en el soporte y mira hacia un punto de fijación. El equipo proyecta un patrón de luz sobre la córnea y captura la imagen reflejada en segundos.
No se aplican gotas anestésicas ni dilatantes. El estudio dura menos de 5 minutos por ojo. Los resultados están disponibles de inmediato.
Si usás lentes de contacto, debés dejar de usarlos antes de la topografía: al menos 3 días para lentes blandas y 3 semanas para lentes rígidas. Las lentes modifican temporalmente la forma de la córnea y pueden alterar los resultados.
Topografía vs. tomografía corneal
La topografía corneal mapea la superficie anterior de la córnea. La tomografía corneal (como el Pentacam o el Orbscan) evalúa además la superficie posterior y el espesor corneal en todos sus puntos, dando una visión tridimensional completa. La tomografía es más completa y cada vez más utilizada como estudio de rutina prequirúrgico, junto con la paquimetría.