PCO: la complicación tardía más frecuente
La opacificación de la cápsula posterior (PCO o "catarata secundaria") es la complicación tardía más frecuente, con una incidencia de hasta 20% a 5 años con lentes antiguos (mucho menor con diseños modernos). Se trata fácilmente con láser YAG.
Luxación tardía del lente intraocular
En pacientes con síndrome de pseudoexfoliación (una condición que debilita las fibras que sostienen el cristalino/lente), el saco capsular puede perder soporte con los años y el lente puede luxarse. Puede ocurrir 10-20 años después de la cirugía. Se maneja con reposicionamiento o sutura del lente.
Edema corneal tardío (síndrome de Irvine-Gass y decompensación corneal)
El edema macular cistoide (síndrome de Irvine-Gass) puede aparecer de 4 a 12 semanas después de la cirugía. Raramente puede ser tardío. Si la córnea estaba comprometida previo a la cirugía (distrofia de Fuchs), puede haber una descompensación corneal tardía que requiere trasplante de córnea.
Aunque la cirugía fue exitosa, los controles periódicos (anuales) son importantes para detectar complicaciones tardías como PCO, luxación del lente o problemas corneales.
Desprendimiento de retina tardío
La cirugía de cataratas aumenta ligeramente el riesgo de desprendimiento de retina, especialmente en los primeros 5 años y más en miopías altas. Cualquier aparición de moscas volantes nuevas, destellos o sombras en el campo visual después de la cirugía requiere evaluación urgente.
Dr. Fabián Monges · Cirugía de Cataratas
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