PCO: la complicación tardía más frecuente
La opacificación de la cápsula posterior (PCO) o "catarata secundaria" es la complicación más frecuente a largo plazo. Puede aparecer entre 6 meses y varios años después de la cirugía. Se trata con láser YAG en el consultorio, de forma rápida y eficaz.
Descentramiento y luxación del lente
El lente puede descentrarse levemente (quedar fuera de posición) o luxarse (salir completamente del saco capsular). El descentramiento leve generalmente no requiere tratamiento. La luxación significativa sí requiere reintervención. Es más frecuente en ojos con síndrome de pseudoexfoliación o trauma posterior.
Glistening y opacificación del lente
El "glistening" son microburbujas dentro del acrílico del lente. Es más frecuente con ciertos materiales hidrofóbicos y suele no tener impacto visual significativo. La opacificación del lente en sí (no de la cápsula) es muy rara y puede ocurrir con lentes hidrofílicos en ciertas condiciones metabólicas.
Cualquier cambio visual después de la cirugía de cataratas —especialmente si ocurre de forma súbita— debe consultarse de inmediato. La mayoría tienen causas tratables.
Edema corneal posoperatorio
La córnea puede inflamarse temporalmente después de la cirugía por el efecto del ultrasonido de la facoemulsificación sobre las células endoteliales. Suele resolverse solo en días a semanas. En pacientes con endotelio corneal comprometido (distrofia de Fuchs, diabetes), el riesgo es mayor y puede requerir tratamiento específico.