Ver fogonazos, relámpagos o destellos de luz sin fuente externa se llama fotopsias. Pueden ser un fenómeno benigno — o la primera señal de un desprendimiento de retina. Sepa cuándo actuar.
La combinación de fotopsias con miodesopsias (manchas flotantes) nuevas es señal de que el vítreo está traccionando la retina. Sin evaluación urgente, puede avanzar a desgarro o desprendimiento de retina.
Las fotopsias son percepciones de luz (destellos, arcos, relámpagos, líneas) que ocurren sin que haya una fuente luminosa real. Se originan cuando algo estimula mecánicamente las células fotorreceptoras de la retina — que interpretan esa señal como luz.
Los destellos suelen aparecer en la periferia de la visión, duran fracciones de segundo y son más visibles en lugares oscuros o al cerrar los ojos. A diferencia de las manchas flotantes, no se mueven con los movimientos oculares.
El mecanismo más frecuente es la tracción del vítreo sobre la retina durante el envejecimiento natural del ojo.
El vítreo se separa lentamente de la retina después de los 50 años. Produce destellos periféricos, especialmente al mover los ojos. Requiere evaluación para descartar desgarro.
→ Diagnóstico con OCTLa tracción del vítreo rompe la retina. Produce destellos intensos + muchas manchas nuevas. Tratable con láser si se detecta a tiempo.
→ Tratamiento con láserLa retina se despega de la pared del ojo. Destellos + manchas + cortina que avanza. Pérdida de visión permanente si no se opera a tiempo.
→ Cirugía de retinaPatrón en zigzag o arco brillante que dura 20–30 minutos, en ambos lados del campo visual. Sin daño retinal. No requiere tratamiento oftalmológico.
→ Consultar con neurólogoEn diabetes avanzada, los nuevos vasos frágiles pueden sangrar y estimular la retina con destellos. Evaluar urgente.
→ Retinopatía diabéticaUn golpe en el ojo puede causar fotopsias por estimulación mecánica de la retina. Siempre evaluar para descartar desgarro.
→ Ecografía ocularEl examen para fotopsias incluye dilatación pupilar para ver toda la retina periférica. No se puede evaluar adecuadamente sin dilatación.
Especialista en retina y vítreo con +30 años de experiencia y +10.000 cirugías. Fue Jefe de Segmento Posterior del Hospital Posadas. Atiende en Liniers y Ramos Mejía con equipamiento de alta tecnología para diagnóstico urgente.
Solicitar evaluación urgente →No espere. Los destellos pueden ser la señal inicial de un desgarro de retina tratable con láser. Consulte con el Dr. Monges — especialista en retina — en Liniers o Ramos Mejía.