Patologia - Retina

Retinopatia hipertensiva: cuando la tension daña la retina

La hipertension arterial cronica produce cambios en los vasos de la retina que el oftalmologo puede detectar en el fondo de ojos. El diagnostico precoz permite ajustar el tratamiento antihipertensivo.

Como afecta la retina la hipertension

La presion arterial elevada sostenida daña las paredes de los vasos retinianos: los engrosa, los estrecha y aumenta el riesgo de oclusiones vasculares. En etapas avanzadas pueden aparecer hemorragias, exudados y edema de papila (en emergencias hipertensivas).

La retina es el unico lugar del cuerpo donde se pueden ver directamente los vasos sanguineos in vivo. Por eso el fondo de ojos es un marcador indirecto del dano vascular sistemico.

Clasificacion y diagnostico

La retinopatia hipertensiva se clasifica en grados (Keith-Wagener-Barker) segun la severidad de los cambios vasculares: desde estrechamiento arteriolar (grado 1-2) hasta papilede ma y exudados algodonosos (grado 3-4).

El diagnostico se hace por fondo de ojos y se complementa con retinografia para documentar y comparar en el tiempo.

Manejo multidisciplinario

El tratamiento de la retinopatia hipertensiva es, fundamentalmente, el control de la presion arterial. El oftalmologo trabaja en coordinacion con el internista o cardiologo.

Los controles oftalmologicos anuales o bianuales permiten monitorear la evolucion y detectar complicaciones como oclusiones venosas o arteriales.

La información de esta página es orientativa y no reemplaza la consulta con un oftalmólogo especialista.

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Consultas habituales

Si controlo la tension, mejora la retina?

Los cambios cronicas como el estrechamiento arteriolar no revierten. Sin embargo, prevenir complicaciones adicionales es completamente posible con buen control tensional.

La retinopatia hipertensiva puede causar ceguera?

En sus formas mas severas (emergencia hipertensiva) puede causar perdida visual. En formas cronicas bien controladas raramente llega a ese punto.

Con que frecuencia debo hacerme el fondo de ojo si tengo hipertension?

Una vez al ano como minimo si la tension esta controlada. Mas frecuente si hay cambios retinianos previos.

Control de fondo de ojos en hipertension

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