Por qué el ojo seco impide las lentes de contacto
Las lentes de contacto necesitan una película lagrimal adecuada para flotar sobre la córnea. Con ojo seco severo, la película es insuficiente: la lente se adhiere a la córnea, produce irritación intensa, visión borrosa fluctuante y riesgo de úlceras corneales.
Continuar usando lentes de contacto con ojo seco severo puede dañar la superficie ocular de forma progresiva.
Tratamientos del ojo seco severo
Tapones lagrimales: bloquean el drenaje lagrimal, retienen las lágrimas naturales y artificiales. Muy efectivos en ojo seco moderado-severo.
Suero autólogo: gotas preparadas con el suero sanguíneo propio del paciente. Contienen factores de crecimiento que reparan la superficie ocular.
Ciclosporina (Restasis, Ikervis): inmunomodulador tópico que reduce la inflamación del ojo seco crónico.
Dispositivos escleral: si el ojo seco es tan severo que la superficie está dañada, los lentes esclerales actúan también como protección y reservorio lagrimal.
- Tapones lagrimales: primera línea, reversibles
- Suero autólogo: para ojo seco severo con daño corneal
- Ciclosporina tópica: tratamiento a largo plazo
- Membrana amniótica: para casos con úlceras por ojo seco
- Lente escleral: óptica + protección corneal
Tratarlo adecuadamente mejora no solo el confort sino también la visión y la calidad de vida.
La cirugía refractiva en ojo seco severo
Con ojo seco severo bien tratado y estabilizado, puede evaluarse la cirugía refractiva (preferentemente PRK sobre LASIK). Si el ojo seco es activo y no controlado, la cirugía está contraindicada.
El objetivo es tratar primero el ojo seco hasta un nivel manejable, luego evaluar la factibilidad de la corrección refractiva.