El crosslinking corneal es el único tratamiento que frena la progresión del queratocono. Refuerza las fibras de colágeno de la córnea haciéndola más resistente a la deformación.
El crosslinking corneal (CXL) utiliza riboflavina (vitamina B2) instilada en la córnea junto con irradiación controlada de luz UV-A (365 nm) para formar nuevos enlaces cruzados entre las fibras de colágeno. Esto rigidiza la córnea y detiene la progresión del queratocono.
El procedimiento dura aproximadamente 60-90 minutos y se realiza bajo anestesia tópica (colirios). En la técnica epitelio-off (estándar, más efectiva) se retira el epitelio corneal antes de la riboflavina. La recuperación toma 5-7 días. En la técnica epitelio-on (transepitelial) la recuperación es más rápida pero menos efectiva.
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El crosslinking detiene la progresión pero generalmente no mejora significativamente la visión existente. En un 30-40% hay leve mejoría de la topografía al año. La mejora visual se logra después con lentes o cirugía adicional.
Los estudios muestran estabilidad corneal a 10 años en la mayoría de los casos tratados. En pacientes jóvenes (menores de 18 años), puede necesitarse repetición.
Durante el procedimiento, con anestesia tópica, no hay dolor. Los primeros 3-5 días después del epitelio-off sí hay molestia (lente de contacto terapéutico ayuda). A partir del día 5-7 la recuperación es rápida.
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Evaluación con topografía corneal. Av. Rivadavia 11022, Liniers. Cob. OSDE, SancorSalud.