¿Qué es el síndrome de dispersión pigmentaria?
El iris libera pequeños gránulos de pigmento que se depositan en la malla trabecular y obstruyen el drenaje del humor acuoso. Cuando el daño al nervio óptico es evidente, hablamos de glaucoma pigmentario.
El fenómeno se acentúa con el ejercicio físico intenso y los movimientos oculares bruscos.
Perfil del paciente
- Hombres jóvenes (20-40 años, aunque también ocurre en mujeres)
- Miopes (especialmente miopía moderada)
- Activos físicamente
- Antecedentes familiares ocasionales
Síntomas
Generalmente es asintomático, como el glaucoma de ángulo abierto. Algunos pacientes refieren:
- Visión borrosa o halos tras ejercicio intenso (por liberación brusca de pigmento)
- Picos de presión post-ejercicio
- Algunos episodios de dolor leve
Diagnóstico
El oftalmólogo detecta signos clásicos:
Defectos de transiluminación en el iris (pequeñas zonas donde la luz lo atraviesa), pigmento en la córnea (huso de Krukenberg), pigmento abundante en la malla trabecular durante la gonioscopía.
Se completa con OCT del nervio óptico y campimetría.
Tratamiento
El glaucoma pigmentario suele responder bien al tratamiento:
Iridotomía láser: en algunos casos para reducir la dispersión.
Gotas hipotensoras: prostaglandinas como primera línea.
Láser SLT: muy efectivo en este perfil de paciente.
Algunos pacientes ven mejoría espontánea después de los 50-55 años, cuando el iris se rigidiza naturalmente y se libera menos pigmento.
Recomendaciones
Si tenés glaucoma pigmentario, conviene moderar ejercicios de impacto intenso (correr en superficies duras, salto, gimnasia con saltos) hasta evaluar tu respuesta tensional. No significa dejar el deporte, sino adaptarlo y controlar.
La información de esta página es orientativa y no reemplaza la consulta con un oftalmólogo especialista.
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