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Glaucoma: tratamiento con láser

Dr. Fabián Monges·

El láser es una herramienta valiosa en el tratamiento del glaucoma. No es una cirugía, no requiere internación, y en muchos casos puede ser la primera elección.

Los principales láseres para glaucoma

SLT (Trabeculoplastia Selectiva con Láser): estimula las células de la malla trabecular para mejorar el drenaje del humor acuoso. Es la más usada en glaucoma de ángulo abierto.

Iridotomía YAG: hace un pequeño orificio en el iris para prevenir o tratar el glaucoma de ángulo cerrado.

Ciclofotocoagulación: reduce la producción de humor acuoso. Para glaucomas refractarios.

¿Cómo es el láser SLT?

Es un procedimiento ambulatorio que dura unos 5-10 minutos por ojo. Se hace con anestesia tópica (gotas), sin necesidad de inyecciones.

El oftalmólogo aplica unos disparos del láser en la malla trabecular vista a través de una lente especial. No hay sensación de dolor, solo unos destellos de luz.

Indicaciones

El SLT está indicado en:

¿Qué tan efectivo es?

El SLT logra bajar la presión intraocular entre un 20 % y un 30 % en aproximadamente 70-80 % de los pacientes. El efecto suele aparecer en 4-6 semanas.

La duración del efecto es de 2 a 5 años, y se puede repetir.

Postoperatorio

Mínimo. Se usan gotas antiinflamatorias por 4-7 días. El paciente vuelve a su vida normal el mismo día.

El control de presión se hace a las 2-4 semanas y luego según lo habitual.

Riesgos y limitaciones

El SLT es muy seguro. Las complicaciones son raras: inflamación leve, pico tensional transitorio. No deja secuelas visibles ni cicatrices.

Limitación: no funciona en todos los pacientes. Si no responde el primero, puede intentarse repetir, o pasar a otra estrategia.

La información de esta página es orientativa y no reemplaza la consulta con un oftalmólogo especialista.

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Preguntas frecuentes

¿Reemplaza las gotas?

Puede reducirlas o eliminarlas en algunos pacientes. En otros, solo complementa el tratamiento.

¿Duele el láser?

No. Solo se sienten destellos de luz. La anestesia es solo con gotas.

¿Se puede repetir?

Sí. El SLT se puede repetir cuando pierde efecto. Es una de sus ventajas.

¿Sirve para todos los glaucomas?

El SLT funciona mejor en glaucoma de ángulo abierto. No se usa en glaucoma de ángulo cerrado (ahí se usa iridotomía YAG).

Láser SLT para glaucoma en Liniers

Procedimiento ambulatorio y seguro. Liniers, CABA. Cobertura con obras sociales.

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