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Ojo seco después de cataratas: por qué ocurre y cómo tratarlo

El ojo seco es uno de los efectos más frecuentes después de la cirugía de cataratas. Suele ser temporal pero puede prolongarse en algunos pacientes.

Por qué la cirugía genera ojo seco

La cirugía de cataratas puede afectar la superficie ocular de varias formas: las incisiones cortan nervios corneales que regulan la producción de lágrima, los lavados quirúrgicos pueden alterar el film lagrimal, y algunos medicamentos posoperatorios (como los corticoides) pueden reducir la producción lagrimal.

Además, muchos pacientes que se operan de cataratas ya tenían cierto grado de ojo seco previo (frecuente en adultos mayores) que se exacerba temporalmente después de la cirugía.

Síntomas del ojo seco posoperatorio

Sensación de arenilla, ardor, visión borrosa que mejora al parpadear, fotofobia, lagrimeo reflejo (paradójico: el ojo seco puede lagrimar más por el reflejo compensatorio). Estos síntomas son más frecuentes en ambientes secos, con aire acondicionado o frente a pantallas.

Buena noticia

En la mayoría de los pacientes, el ojo seco posoperatorio mejora entre 3 y 6 meses después de la cirugía, a medida que los nervios corneales regeneran y el film lagrimal se recupera.

Tratamiento: lágrimas artificiales y más

El tratamiento básico son las lágrimas artificiales (gotas lubricantes) sin conservantes, que se pueden usar con mucha frecuencia sin efectos adversos. En casos más severos, pueden indicarse geles lubricantes para la noche, modificaciones ambientales (humidificador), cambios en los medicamentos posoperatorios o tapones lagrimales. Consultá más en nuestra página sobre ojo seco.

Impacto en la calidad visual

El ojo seco puede afectar significativamente la calidad visual después de la cirugía, incluso si el resultado anatómico es perfecto. Un film lagrimal irregular distorsiona la imagen. Por eso tratar el ojo seco es fundamental para optimizar el resultado visual posoperatorio.

Preguntas frecuentes

¿El ojo seco impide operarse de cataratas?

No necesariamente. Pero si es severo, conviene estabilizarlo antes de la cirugía para mejorar los resultados. El cirujano evaluará el estado de la superficie ocular preoperatoriamente.

¿Cuántas veces al día puedo usar las lágrimas artificiales?

Las lágrimas artificiales sin conservantes pueden usarse tan frecuentemente como sea necesario, incluso cada hora. Las que contienen conservantes no deben usarse más de 4-6 veces al día.

¿El ojo seco puede empeorar el resultado del lente multifocal?

Sí. El ojo seco genera irregularidades en el film lagrimal que pueden aumentar los halos y reducir la calidad de imagen del multifocal. Por eso el ojo seco se debe tratar agresivamente en pacientes con lentes premium.

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